Telemedicina
- Mejora calidad
- Aumenta cobertura
- Reduce los costos
- Acelera la atención
Es un hecho comprobado que cuanto menos se examina un
paciente, más exámenes se requieren. Por eso una consulta de 10 minutos o menos
es inútil. Una buena consulta dura una hora o más. A ello se debe la
interminable lista de exámenes que resultan costosos, y los diagnósticos
equivocados.
Veamos la consulta médica del primer nivel del POS (Ley
100 en Colombia)
La consulta usualmente dura entre 3 y 5 minutos. El enfermo se
sienta frente al médico, separados por un escritorio. El paciente es requerido
por un sinnúmero de datos, la mayoría sin relevancia clínica ni estadística, y
los cuales son recogidos de afán y generalmente en forma incorrecta, pues se
deben atender muchísimos pacientes en muy corto tiempo.
El paciente usualmente no es examinado. y sólo se le pregunta
"que tiene" y se le formula una lista de exámenes inútiles (pero que cuestan
dinero) y se le formula acetominofeno o ibuprofeno. Eso es todo.
Nuestra propuesta es simple: Se reemplaza la función del
médico en el nivel primario del POS por software apropiado similar al que
empleamos nosotros para guiar a los médicos en el diagnóstico. Con ello se
determina una conducta inmediata. Adicionalmente se perfecciona el software para
adquisición de datos estadísticos y se integra con el de diagnóstico. ello
agiliza la consulta.
Si la persona tiene cierto nivel de cultura y acceso a
Internet, puede hacer su consulta desde una página en Internet, sin salir de su
hogar u oficina, obteniendo un resultado automático e inmediato, con mucha más
calidad de lo que obtiene en una consulta primaria del POS.
Si el enfermo no puede por si mismo llenar el formulario vía
Internet, lo hace telefónicamente, y si ello le es también imposible, asiste a
un centro de salud, donde le ayudan con el procedimiento. Obviamente el hacerlo
por si mismo le ahorra el transporte y tiempo, lo cual motiva a emplear la
consulta automática.
En ésta consulta primaria no se formula, ahorrando así el
costo de la formulación inicial que es inútil, pero si se determina una
conducta: El examen que demuestra la enfermedad. Es cierto que el examen tiene
costo. Pero el software del procedimiento automáticamente recomienda el examen
requerido, y ahorra todos los demás procedimientos inútiles que se efectúan
actualmente. Esto empleando ultrasonido como principal medio diagnóstico (La
ultrasonido se conoce como el estetoscopio del futuro)
Ahora, el segundo paso se efectúa también con la ayuda de
telecomunicaciones. El examen requerido usualmente es el ultrasonido (es increíble
el desconocimiento actual de sus bondades), pero puede ser cualquier medio,
desde un examen de sangre o un cultivo, hasta una resonancia. Ahorramos así el
costo de muchos profesionales, mas su transporte al sitio del examen. Reducimos
costos, agilizamos el proceso e incrementamos la calidad. Insistimos:
Incrementamos la calidad.
Siguiendo este enlace observamos un examen del POS practicado en la
principal clínica de la EPS más importante de Colombia: El Seguro Social. en
este examen vemos como reportan el útero en una ultrasonido hepática practicada a
un hombre. Con seguridad un técnico bien entrenado toma unas mejores imágenes y
las transmite a distancia a un especialista bien calificado quien presenta un
diagnóstico mucho mejor, más rápido y a un menor costo.
Y continuando el procedimiento: Podemos incluso formular y
hasta operar a distancia, pues ya se hace, pese a quienes reciben un
salario por decir "esto no es posible".
Hicimos
una propuesta en Octubre del 2002 al Dr. Alvaro Uribe Vélez , presidente de
Colombia, y esperamos que no sea bloqueada por algún experto en como no hacer
las cosas. Hicimos una propuesta similar al ISS a comienzos de abril del 2003.
Las ventajas de la telemedicina son:
-
Aumenta la cobertura
-
Mejora la calidad de la atención médica
-
Reduce los costos
-
Reduce la necesidad de desplazamiento
-
No requiere equipo adicional especializado
para atención básica. Lo principal es un ecógrafo y un técnico que lo maneje
en un extremo, y equipo básico donde está el paciente, y un médico con
buenos conocimientos de ultrasonido al otro extremo
Algunos videos sobre telemedicina:
-
Telemedicina con ultrasonido. Muy simple y fácil
-
Periodista Colombiano muede por que no le hicieron una simple ultrasonido, muy
fácil de hacer con Telemedicina
-
Beneficios para la HUmanidad. El sonido de la vida. Telemedicina con
ultrasonido. Video de la Nasa
-
Entrenamiento en ultrasonido para Telemedicina
"No se puede hacer realmente" significa "No se
como se hace . . . aún"
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