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Como evitar a Laparoscopia

Diagnóstico da endometriosis

Que é a Laparoscopia Ginecológica

É uma cirurgia empregada para diagnosticar alterações na superfície dos órgãos ginecológicos. 

A técnica consiste em introduzir -às cegas- uma agulha longa no abdomem, pela qual se injeta gás a pressão para distender o abdomem. Depois se introduz às cegas um tubo mediante forte pressão através da parede abdominal até perfurá-la. Pelo tubo se passa depois o instrumento que visualizará os órgãos. 


Laparoscopia

A Laparoscopia é muito perigosa pois pode causar morte imediata por perfuração da aorta. É um risco muito serioimportante pois a introdução do instrumental é às cegas e sob forte pressão. Também pode perfurar intestino, estômago, quistos, útero, etc.

A laparoscopia ademais produz complicações como dor e distenção abdominal, cicatrizes permanentes, hemorragia vaginal, infecções, abcessos, hematomas, hemorragia, peritonitis, enfisemas, embolismo, problemas respiratórios, arritmias e desemprego cardíaco.

O risco é ainda maior quando há doenças cardíacas ou respiratórias, obesidade, hérnia diafragmática, gravidez, doença inflamatoria pélvica ou seu antecedente (pela possibilidade de reativá-la), cicatrizes abdominais extensas, ou múltiplas, ou próximas ao área umbilical e cirurgia abdominal prévia.

Atualmente é desnecessária a Laparoscopia Ginecológica para diagnóstico pois existem meios muito mais seguros e precisos como a Ecografia Ginecológica C.A.D em Cor

Esta Ecografia a diferença das convencionais, é digital transvaginal e transabdominal, dirigida por computador e processando em cor as imagens para aumentar o contraste. 

Carece de perigos e permite examinar não só a superfície das estruturas, senão seu conteúdo, pelo qual e tem mais sensível do que a laparoscopia Só requer um ligeiro enchido da bexiga.

A Ecografia Pélvica C.A.D. em Cor é muito mais sensível do que a ecografia convencional pois oferece 99.8% de sensibilidade contra máximo 17% da ecografia convencional, pelo qual permite evitar a laparoscopia.

A Ecografia C.A.D. em Cor detecta também os focos endometriósicos invisíveis para a laparoscopia, isto é, os que não são superficiais, e ademais detecta a adenomiosis que também não aparece na laparoscopia.

Que é Endometriosis

A Endometriosis é quiçá a doença ginecológica mais frequente.  Consiste na presença de endometrio (tecido que recobre a cavidade uterina), por fora da cavidade uterina. 

Produz cólicos menstruales, infertilidade, ciclos irregulares, fluxos, dor durante a atividade sexual, sangue no reto ou urina, dor ou dificuldade ao orinar e/ou ao defecar e dor de cintura. 

A laparoscopia se usou para diagnosticar endometriosis quando não existiam técnicas mais seguras, mas atualmente a Ecografia Pélvica C.A.D. em Cor  permite um melhor diagnóstico e sem os graves riscos da laparoscopia.

 

Comparação entre médios diagnósticos para doenças ginecológicas incluindo endometriosis

 

Ecografia C.A.D.
em Cor

Ecografia
 convencional

Laparoscopia

sensibilidade para detectar endometriosis

99.8%

0 ao 17%

23%

0% nas lesões dentro das estruturas e quase 100% nas lesões superficiais

incapacidade

-

-

4 dias, ou mais

requer anestesia geral

-

-

se

requer hospitalizar

-

-

se. 8 horas recomendado. Mais se há complicações

perigo de morte

-

-

se, por perfuração de grandes copos,  peritonitis, anestesia

complicações

-

-

dor e distenção abdominais, cicatrizes permanentes. hemorragia vaginal, perfuração uterina, endometritis, abcessos tubo-ováricos, reativação de infecções pélvicas. Abcessos e hematomas de parede, hemorragia, peritonitis e infecções urinárias. Enfisema subcutâneo, abdominais, epiploico e mediastinales. Embolismo. Dificuldade e depressão respiratórias, arritmias severas, desemprego cardíaco. Perfuração de asas intestinais , de quistos, copos, etc, perfuração gástrica

contraindicaciones

-

-

doenças cardíacas e respiratórias, obesidade, hérnia diafragmática, gravidez, doença inflamatoria pélvica ou seu antecedente, cicatrizes abdominais extensas, ou múltiplas, ou próximas ao área umbilical e cirurgia abdominal prévia.

Recorde: Quem finalmente decide se se submete à laparoscopia é você

Informação adicional para médicos

Uno dos objetivos da laparoscopia foi demonstrar, e até certo ponto corrigir, a distorção endometriósica da anatomia pélvica como causa de infertilidade. Atualmente isto é debatible:

De acordo à teoria de SAMPSON, a endometriosis intraperitoneal se desenvolve por fluxo retrógrado de tecido endometrial através das trombas. Este processo ocorre em toda mulher em idade reprodutiva mas não todas a desenvolvem.

Recentes investigações dos doutores W. PAUL DMOWSKI e NORBERT GLEICHER revelam fatores imunológicos como origem da endometriosis e causa de infertilidade

Indicam que as células endometriales intraperitoneales são normalmente inactivadas pelos macrófagos locais, mas que na endometriosis isto não sucede, facilitando o implante de endometrio ectópico, que estimula a produção de anticorpos antiendometriales com prejuízo da fertilidade.

A endometriosis tem então efeitos sistémicos, cujo diagnóstico e tratamento precoces permitiriam corrigir os defeitos imunológicos e preveniriam o dano da anatomia pélvica.

Em nossa experiência freqüentemente detectamos endometriosis com Ecografia Pélvica C.A.D. em Cor e não encontramos necessária a laparoscopia para tal fim. Ademais podemos evitar tratamentos cirúrgicos mediante tratamento oportuno.

Comparativamente, ainda que a laparoscopia permite diagnosticar endometriosis, a broncoscopia bronquite, a cistoscopia cistitis, etc, justifica-se usar meios mais singelos cujos resultados inclusive melhores e mais econômicos e seguros.

 

Se deseja evitar a Laparoscopia, confira-nos gratuitamente por internet

 

Dr Gonzalo E. Díaz M.  Calle 73 10-10 Of 404 Bogotá, Colômbia
Tel  (571)2487018, Celular (57)3102536047 http://drgdiaz.com                                    
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