Citología Vaginal
La citología vaginal es una de las ayudas
diagnósticas mas importantes pues es muy útil, indolora, relativamente
rápida, económica y sencilla.
Bien ejecutada puede
demostrar cáncer del cuello del útero y de la vagina,
y da una idea de la actividad hormonal de la
mujer, así como orienta algo sobre infecciones vaginales.
Toda mujer en edad reproductiva y/o con
antecedente de actividad sexual debería practicarse la
citología vaginal al menos una vez al año. En caso de
presentar síntomas requiere practicarlo con más frecuencia.
Los síntomas ginecológicos más importantes
para sospechar enfermedades a nivel del cuello uterino y
vagina son:
-
flujo vaginal
-
hemorragias genitales anormales
-
menstruación olorosa
Siempre que existe al menos alguno de esos
síntomas hay patología cervical o vaginal. Como la sangre actúa como medio de
cultivo se facilita la aparición de infecciones cuando hay
hemorragia vaginal, incluso menstrual.
Sin embargo la ausencia de síntomas no
garantiza el que no exista enfermedad en el cuello uterino o
en la vagina. De ahí la necesidad de practicar la citología
vaginal y una buena ecografía periódicamente pues cada
examen detecta condiciones no detectadas por el otro,
especialmente la cervicitis y los quistes de Naboth.
Hemos podido constatar que la gran mayoría de
citologías no reportan patología que si detectamos en
nuestras ecografías. Los casos mas comunes que pasan
inadvertidos son (complicación
de la cervicitis con formación de quistes) y vaginitis.
Siempre que vemos un resultado de citología "normal"
en una paciente en quien hemos encontrado ecográficamente
cervicitis, o quistes de Naboth, o un proceso pélvico
inflamatorio, advertimos a la paciente para que se repita la
citología, pues si pasaron por alto patología detectable por
ecografía, muy seguramente pasarán por alto patología
microscópica, como el cáncer de cuello uterino o de vagina.
Es importante aclarar que así el examen sea
muy bien practicado, no puede descartar malignidad, aunque si
pude afirmar que ésta existe.
Recomendación
Hágase una Ecografía Ginecológica C.A.D. en
color y una citología al menos una vez al
año.
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